Începând cu 8 ianuarie 2025, transportul va costa 12 lei pentru comenzi mai mici de 300 de lei și gratuit pentru comenzi mai mari de 300 de lei.
Începând cu 8 ianuarie 2025, transportul va costa 12 lei pentru comenzi mai mici de 300 de lei și gratuit pentru comenzi mai mari de 300 de lei.
Fibromialgia (FM) (etimologic termenul provine din latină și greacă: dureri musculare ale țesutului conjunctiv) este un grup de simptome și afecțiuni musculo-scheletice, care se caracterizează prin oboseală extremă, durere constantă, rigiditate de intensitate variabilă a mușchilor, tendoanelor și țesuturilor moi din jur, precum și o gamă largă de alte simptome psihologice, cum ar fi dificultatea de a adormi, rigiditatea matinală, dureri de cap și probleme de memorie (așa-numitele lacune „mentale” – care adesea interferează cu funcționarea de rutină a pacientului).
Diagnosticul este un proces controversat din cauza lipsei de anomalii la examinarea fizică și la efectuarea testelor de laborator. Rezultatele testelor medicale de specialitate pentru confirmarea diagnosticului sunt, de asemenea, contradictorii. Astăzi, există noi biomarkeri, cum ar fi activitatea enzimei diaminoxidaza (DAO), pentru care au fost dezvoltate metode de diagnostic și tratament concomitent.
Principalul element caracteristic al fibromialgiei este durerea sau rigiditatea musculo-scheletală difuză și răspândită, care afectează cel puțin 3 localizări anatomice, mai mult de 3 luni, fără de care diagnosticul tulburării nu poate fi făcut. Durerea este, de obicei, severă și în multe cazuri dificil de descris. În general, se agravează cu exerciții fizice intense, frig și stresul emoțional.
Zonele comune în care apar simptome de fibromialgie includ regiunea lombară, gâtul, zona mușchiului trapez, pieptul și coapsele. În unele cazuri, apar spasme musculare și / sau contracție.
Simptomele suplimentare pot include dureri de cap, migrenă, sindromul picioarelor neliniștite, dificultăți de concentrare și dificultăți de amintire, tinitus și unele simptome neurologice ale coordonării motorii.
Între 70 și 90% dintre bolnavii de fibromialgie suferă, de asemenea, de tulburări de somn, exprimate ca somn neliniștit, superficial și instabil. Alte simptome includ pierderea în greutate astenie, modificări ale sistemului urinar, rigiditate la nivelul membrelor superioare sau inferioare și foarte des episoade depresive majore însoțite de o criză de anxietate.
Oboseala este prezentă în toate activitățile desfășurate de persoanele cu fibromialgie, astfel încât sarcinile zilnice devin inevitabil, dificile. În funcție de severitate, această oboseală poate varia de la o stare tolerabilă la una aproape permanentă, care limitează activitățile atât acasă, cât și profesional.
Calitatea redusă a somnului este un alt simptom care este direct legat de oboseală. În combinație, aceste două probleme creează un cerc vicios în care pacientul este obosit în mod constant, dar nu poate dormi suficient și toate activitățile zilnice sunt afectate.
În ceea ce privește tratamentul, se consideră că în prezent nu există leac pentru fibromialgie. Terapia are ca scop ameliorarea simptomelor, necesitând intervenția unei echipe multidisciplinare.
Înainte de a fi stabilită legătura dintre DAO și fibromialgie, metodele de tratament cele mai utilizate au fost antidepresivele, relaxantele musculare, inhibitorii de recaptare a serotoninei, AINS. În plus, următoarele terapii sunt considerate adecvate – reabilitare, terapie sacrală cranială miofascială, masaj, chiropractică, osteopatie, exerciții de întindere și aerobice, îmbunătățirea posturii, relaxare și acupunctură.
Durerea musculo-scheletală comună tuturor persoanelor care suferă de fibromialgie și sindromul de oboseală cronică, precum și alte simptome suplimentare ale ambelor boli sunt rezultatul dilatării vaselor de sânge. Acest efect se datorează unor vasodilatatoare, în principal histaminei din organism. Pe măsură ce se acumulează, începe să fie depusă în țesutul muscular. Astfel, histamina are un efect direct asupra diferitelor manifestări ale durerii caracteristice persoanelor care suferă de fibromialgie și oboseală cronică.
Histamina [2- (4-imidazolil) -etilamina] este un mediator important al multor procese biologice, incluzând inflamația, secreția de acid gastric, neuromodularea și reglarea funcției imune. Histamina este produsă de organism și păstrată sub formă inactivă în granulele metacromatice ale mastocitelor și leucocitelor bazofile, unde este disponibilă pentru eliberare imediată. După eliberare, histamina este un mediator extrem de puternic al multor procese fiziologice și fiziopatologice, adesea prin interacțiunea cu citokine.
Histamina poate intra și în corpul uman din exterior, deoarece este generată de acțiunea microbiană în timpul procesării alimentelor și, prin urmare, este prezentă în cantități semnificative în multe alimente și băuturi fermentate.
Prin urmare, după administrarea anumitor alimente, se observă o creștere semnificativă a histaminei în fluxul sanguin.
Principala cale de inactivare a histaminei absorbite este dezaminarea oxidativă a grupei amino primare catalizată de enzima diaminoxidază (DAO) pentru a rezulta imidazol acetaldehidă.
Principala funcție a DAO este de a împiedica histamina ingerată din alimente să ajungă în fluxul sanguin. În plus față de histamină, DAO poate degrada alte amine biogene, cum ar fi putresceină, spermidină și cadaverină. Are o greutate moleculară de aproximativ 182 kDa și un procent de carbohidrați de 11%. Aparține clasei de aminoacizi care conțin cupru care catalizează dezaminarea oxidativă a aminelor primare pentru a produce aldehide, amoniac și peroxid de hidrogen. DAO folosește oxigen molecular pentru a deamina histamina la imidazol acetaldehidă prin oxidare, amoniac și peroxid de hidrogen.
DAO se găsește în principal în intestinul subțire, ficat, rinichi și leucocite. Nivelurile de DAO din sânge la femeile gravide sunt cu aproximativ 500 până la 1000 de ori mai mari, deoarece produc DAO suplimentar în placentă pentru a proteja fătul în timpul dezvoltării sale (prin urmare, simptomele fibromialgiei pot dispărea în timpul sarcinii). Histamina este produsă continuu în organism și este excretată din tractul intestinal, fiind descompusă trecând prin mucoasa intestinală de DAO, care este acolo.
DAO este o enzimă sensibilă care poate fi inhibată de diverse substanțe, precum alte amine biogene, alcool și acetaldehidă, precum și de diferite medicamente, prescrise paradoxal pentru tratamentul paliativ al durerii musculare și fibromialgiei.
Pe lângă inhibarea DAO de către anumite tipuri de substanțe, există un procent semnificativ din populație ale cărui valori de DAO din sânge sunt anormal de scăzute, ceea ce înseamnă că nivelul de histamină din sânge este mai mare decât valorile considerate normale (2-20 micrograme / 0,1 L). Acest tip de persoană suferă de o serie de patologii cauzate de aceste niveluri ridicate de histamină în sânge, inclusiv fibromialgie și / sau dureri musculare.
Determinarea nivelurilor de DAO- este un biomarker nou și important pentru diagnosticul obiectiv al fibromialgiei și oboselii cronice, atât prin testarea genetică a genotipurilor implicite, cât și a unei măsurări plasmatice a activității sale sau a unei combinații a ambelor.
După un diagnostic de fibromialgie, sindrom de oboseală cronică sau durere musculară generalizată și deficiență de DAO, tratamentul proactiv cu suplimente DAO ajută la descompunerea excesului de histamină, împiedicând astfel dezvoltarea simptomelor.
Tratamentul constă în suplimentarea dietei cu DAO obținută exogen, împreună cu eliminarea alimentelor cu conținut mare de histamină. Atunci când se prescrie DAO, tratamentul trebuie să țină cont și de eliminarea medicamentelor identificate ca activatori de histamină și / sau inhibitori DAO.
Astfel, tratamentul cu DAO (nutraceutic) reprezintă o nouă abordare în terapia preventivă pentru fibromialgie, oboseală cronică și dureri musculare generalizate, cu risc minim de efecte adverse
Tu stiai ca?
